江蘇發文二級以上醫院推行臨床路徑管理

日期：2015/2/25

省衛生計生委、省中醫藥局關于印發《進一步改善醫療服務行動計劃實施方案》的通知

蘇衛醫政〔2015〕8號

各市衛生計生委（衛生局），昆山、泰興、沭陽縣（市）衛生局，省管有關醫院：

為認真落實省級綜合醫改試點的新要求，全面貫徹國家衛生計生委、國家中醫藥管理局《關于印發進一步改善醫療服務行動計劃的通知》（國衛醫發〔2015〕2號）精神，不斷改善人民群眾的看病就醫感受，在總結多年來我省推動落實“改善醫療服務24條具體措施”經驗的基礎上，針對目前醫療服務中存在的突出問題，省衛生計生委和省中醫藥局研究制定了《進一步全面改善醫療服務行動計劃實施方案》，現印發給你們。各地各單位要認真組織學習研究，統籌謀劃深化醫改與改善服務各項重點工作任務，并結合本地區、本單位實際研究制定更加具體、切實可行的實施方案，明確工作任務和要求，制定出時間表、路線圖，一步一步、一項一項狠抓落實，確保改善醫療服務行動取得實效。

請各市、各省管醫院將具體工作方案和計劃于3月15日前分別報省衛生計生委和省中醫藥局。

省衛生計生委聯系人：仇曉明、程福珍，聯系電話：025-83620812，傳真：025-83620810，電子信箱：yzc@jswst.gov.cn;

省中醫藥局聯系人：邵淑濱；聯系電話：025-83620557，傳真：025-83620513，電子信箱：zyyzc@jswst.gov.cn。

江蘇省衛生和計劃生育委員會 江蘇省中醫藥局
2015年2月16日

21、推廣臨床路徑管理。大力推行臨床路徑，2015年底，三級公立醫院30%的出院患者和二級公立醫院50%的出院患者按照臨床路徑管理；2017年底，上述比例分別達到50%、70%。提高診療行為透明度，規范檢查和治療行為，實現患者明白就醫，努力控制醫療費用。

22、落實“三合理”規范。進一步落實我委制定的“三合理”規范，強化合理檢查、合理使用高值醫用耗材，控制醫藥費用不合理增長。倡導減少或取消門診輸液，減少用藥不良反應，促進合理用藥。運用處方負面清單、處方點評等形式控制抗菌藥物不合理應用。至2017年底前，綜合醫院住院患者抗菌藥物使用率不超過60%，抗菌藥物使用強度控制在每百人天40DDDs以下，其他類別醫院達到抗菌藥物臨床應用專項整治指標。規范激素類藥物、抗腫瘤藥物、輔助用藥臨床應用，加強臨床使用干預，推行個體化用藥，降低患者用藥損害。

23、推廣檢查結果互認。認真貫徹落實我省《關于開展醫療機構間醫學檢驗檢查互認工作的指導意見》，在加強醫療質量控制的基礎上，只要檢驗檢查結果可靠、臨床確認不需再次檢驗檢查的項目在全省范圍內二級以上醫院間實行互認。參加省級質控的醫學檢驗結果，實行全省互認。鼓勵各地根據國家標準，設置獨立的醫學檢驗、病理診斷、影像檢查等機構，利用遠程醫療手段為基層醫療機構和就診患者提供檢查檢驗服務。

24、誠信醫療服務收費。規范實施院務公開，切實維護患者的知情權，讓患者明明白白看病。醫療機構所有服務項目、藥品及價格應在門診大廳、住院部大廳等醒目位置全部公示。繳費單據的收費項目、收取金額詳細、清晰，利用手機等移動設備或其他信息化手段，為患者提供就診項目、藥品、單價、總費用等每日查詢服務，實現明白、合規收費。逐步擴大實施單病種支付范圍，降低患者費用負擔。

信息來源：醫藥精英俱樂部